Meer terugbetaling voor actieve verbandmiddelen bij chronische wonden
Sinds 1 augustus 2026 krijgen patiënten met een chronische wonde een hogere terugbetaling voor bepaalde actieve verbandmiddelen. De tegemoetkoming werd verhoogd van 20% naar 40% van de publieksprijs.
Voor patiënten die langdurig gespecialiseerde verbandmaterialen nodig hebben, kan dit een merkbaar verschil maken in de kostprijs.
Wat verandert er concreet?
Tot 1 augustus 2026 betaalde de ziekteverzekering 20% van de publieksprijs van erkende actieve verbandmiddelen terug.
Sinds 1 augustus 2026 bedraagt die terugbetaling 40%.
Het gedeelte dat de patiënt zelf betaalt, komt bovendien in aanmerking voor de maximumfactuur (MAF).
Kort samengevat:
- vroeger: 20% terugbetaling
- sinds 1 augustus 2026: 40% terugbetaling
- het persoonlijke aandeel (60%) telt mee voor de maximumfactuur
Voor welke patiënten geldt de terugbetaling?
De regeling geldt niet automatisch voor elke wonde.
Het moet gaan om een chronische wonde die na een adequate behandeling van minstens 6 weken onvoldoende genezen is. Daarnaast moet de patiënt voldoen aan één van de vastgelegde indicaties.
Het gaat onder andere om:
- arteriële ulcera;
- veneuze ulcera;
- diabetische ulcera;
- drukulcera stadium II, III of IV;
- neuropathische ulcera;
- ulcera ten gevolge van vasculitis;
- hidradenitis suppurativa;
- oncologische wonden;
- postchirurgische wonden;
- brandwonden;
- bepaalde andere chronische ulcera;
- junctionele of dystrofische epidermolysis bullosa.
Niet elk verbandmateriaal wordt terugbetaald
Belangrijk: niet alle actieve verbandmiddelen komen automatisch in aanmerking voor terugbetaling.
De ziekteverzekering komt enkel tussen voor producten die voorkomen op de officiële lijst van terugbetaalbare actieve verbandmiddelen van het RIZIV.
Omdat deze lijst kan wijzigen, controleer je best altijd de actuele lijst wanneer je voor een patiënt wil nagaan of een bepaald verbandmiddel wordt terugbetaald.
Bekijk de actuele lijst van terugbetaalbare actieve verbandmiddelen via de RIZIV-pagina:
RIZIV – Terugbetaling van actieve verbandmiddelen bij chronische wonden
Op deze pagina vind je onder ‘Welke actieve verbandmiddelen worden terugbetaald?’ steeds de actuele lijst.
Wat is nodig om de terugbetaling te krijgen?
Voor de terugbetaling zijn een aantal voorwaarden van toepassing:
- het actieve verbandmiddel moet voorgeschreven zijn;
- er moet een aanvraag tot machtiging gebeuren bij de adviserend arts van het ziekenfonds;
- het gebruikte verbandmiddel moet voorkomen op de actuele lijst van terugbetaalbare actieve verbandmiddelen.
Ook bij een verdere verlenging van de terugbetaling gelden specifieke voorwaarden en kan een nieuwe klinische evaluatie nodig zijn.
Wat betekent dit voor jou als thuisverpleegkundige?
Als thuisverpleegkundige vraag je de terugbetaling niet zelf aan, maar je bent vaak wel degene die het snelst merkt dat een patiënt langdurig actieve verbandmiddelen gebruikt.
Ga daarom bij chronische wondzorg even na:
- of de patiënt weet dat er een terugbetalingsregeling bestaat;
- of het gebruikte product voorkomt op de actuele RIZIV-lijst;
- of de nodige machtiging in orde is;
- of bij langdurige wondzorg tijdig een verlenging van de machtiging moet worden aangevraagd.
Zeker wanneer de kostprijs van het verbandmateriaal zwaar doorweegt voor de patiënt, kan deze informatie een belangrijk verschil maken.
Goed om te weten
De verhoging van 20% naar 40% geldt sinds 1 augustus 2026. De overige voorwaarden voor de terugbetaling blijven van toepassing.
Controleer bij twijfel altijd de actuele informatie en productenlijst van het RIZIV.