Wat is de de verhoogde tegemoetkoming?
In bepaalde situaties heb je recht op een verhoogde tegemoetkoming voor gezondheidszorgen. Hierdoor daalt het persoonlijk aandeel/remgeld voor de patiënt.
Wanneer de code gerechtigde van jouw patiënt eindigt op een 1 heeft hij/zij recht op een verhoogde tegemoetkoming.
Wat betekent dit in de thuisverpleging?
De patiënt krijgt een hogere tegemoetkoming voor zijn zorgen en betaalt dus minder tot geen remgeld.
- Basisverstrekkingen: Patiënt betaalt nog remgeld, maar < €1,00
- Technische verpleegkundige verstrekkingen: Patiënt heeft geen persoonlijk aandeel
- Forfaits: Patiënt betaalt nog remgeld, maar < €1,00
- Specifieke technische verpleegkundige verstrekkingen (STVV): Patiënt heeft geen persoonlijk aandeel
- Palliatieve forfaits: Patiënt heeft geen persoonlijk aandeel
- Diabetesverstrekkingen: Patiënt heeft geen persoonlijk aandeel
Wie komt in aanmerking?
- Automatisch recht voor sociale uitkeringen:
- Personen met een sociale uitkering (Leefloon OCMW, Inkomensgarantie voor ouderen, Zorgbudget voor ouderen, Inkomensvervangende tegemoetkoming voor personen met een handicap)
- Personen met statuut: Kind met erkende handicap (min. 66%), Niet-begeleide minderjarige vreemdelingen, Weeskinderen
- Aanvraag via ziekenfonds:
- Wanneer het jaarlijks huidige inkomen onder het grensbedrag ligt en de patiënt zich in één van onderstaande situaties bevindt:
- Invalide, gepensioneerde
- Erkend als persoon met een handicap
- Al minstens 3 maanden volledig werkloos of in arbeidsongeschiktheid
- Zelfstandige met overbruggingsrecht gedurende ten minste een kwartaal
- Eenoudergezinnen
- Persoon geïdentificeerd in het kader van de proactieve flux. De proactieve flux is om potentiële gezinnen te identificeren met recht op de verhoogde tegemoetkoming.
- Het bruto-belastbaar gezinsinkomen van vorig jaar ligt onder het grensbedrag
- Patiënten met een palliatief statuut
- Wanneer het jaarlijks huidige inkomen onder het grensbedrag ligt en de patiënt zich in één van onderstaande situaties bevindt:
- NIEUW: automatisch recht voor alleenstaanden (met of zonder kinderen) met een inkomen onder het grensbedrag en:
- minstens 3 maanden werkloos of
- minstens 3 maanden in arbeidsongeschiktheid of
- in invaliditeit
Samen in gesprek?
Heb je vragen over hoe wij jou kunnen helpen in je werk als zorgverlener? Of ben je benieuwd wat ConnectGroep concreet voor jouw praktijk kan betekenen? Plan dan een vrijblijvend kennismakingsgesprek.