Voorwaarden voor samenwerking met zorgkundigen (structurele equipe)

Vanaf 1 januari 2024 gelden er nieuwe voorwaarden om te werken met zorgkundigen in jouw praktijk. De beslissing van het Verzekeringscomité van het RIZIV is een nieuwe stap vooruit om de druk op de thuisverpleegkundigen te verlichten. We vatten hieronder de wijzigingen samen:

1. Voorwaarden structurele equipe:

• Voorheen waren vier verpleegkundigen in hoofdberoep nodig in een structurele equipe; nu volstaat een team van minstens drie verpleegkundigen.
  • Je moet wel nog steeds geconventioneerd zijn en de verpleegkunde in hoofdberoep uitoefenen.
• Gedurende de zes maanden voorafgaand aan de opstart van een structurele equipe, moet de equipe elke maand gezamenlijk minstens 3.000 W-waarden aan verstrekkingen uit artikel 8 hebben geattesteerd (verlaagd van 4.000 W-waarden).
• Het vroegere maximumpercentage van 25% voor basisverstrekkingen die aan zorgkundigen kunnen worden toevertrouwd, is nu geschrapt.
  1. Wel kan een overschrijding van 40% van geattesteerde basisverstrekkingen door zorgkundigen leiden tot onderzoek door de Dienst voor Geneeskundige controle en evaluatie (DGEC). Maar deze controle betekent nog niet dat je in fout bent, aangezien de overschrijding verschillende verklaringen kan hebben. Bijvoorbeeld het type verstrekkingen die je attesteert, een verpleegkundige die ziek is, ....

2. Delegeren zorg

• De delegerende verpleegkundige bepaalt na een bezoek aan de patiënt of de zorgen kunnen gedelegeerd worden aan een zorgkundige.
• De zorgkundige mag palliatieve patiënten verzorgen op voorwaarde dat een gegradueerde verpleegkundige of met deze gelijkgestelde, een vroedvrouw of een verpleegkundige met brevet minstens een dagelijks controlebezoek aflegt.
• Controlerende verpleegkundigen voeren de controlebezoeken uit om te waarborgen dat de delegatie correct verloopt.
• Tijdens het controlebezoek:
  • Wordt bekeken of de delegatie correct verloopt;
  • Verleent de verpleegkundige zelf de zorg, eventueel in aanwezigheid van de zorgkundige.
• De verzorging van de patiënt mag enkel over verschillende verzorgingszittingen gespreid worden om medische redenen, vermeld op het voorschrift, of in het geval van delegatie naar een zorgkundige.

3. Verpleegdossier

In het geval dat je taken delegeert aan een zorgkundige, dien je ook jouw identificatiegegevens als delegerend verpleegkundige te vermelden in het verpleegdossier van de patiënt.

4. Aantal bezoeken bij een forfait C en PC

• Om een forfait C of PC aan te rekenen, moeten er minstens twee bezoeken per verzorgingsdag plaatsvinden. Nieuw: met uitzondering van de dag van opname in een verzorgingsinstelling of het overlijden van de patiënt; op die dag moet minstens 1 bezoek plaatsvinden.
• Bij een forfait C is een dagelijks controlebezoek vereist bij verzorging door de zorgkundige. Nieuw: Op de dag van opname in een verzorgingsinstelling of het overlijden van de patiënt is het toegestaan dat er geen controlebezoek plaatsvindt.

Bron: RIZIV