Thuishospitalisatie mogelijk vanaf 1 juli 2023 voor oncologie en antibioticatherapie

Vanaf 1 juli 2023 kunnen sommige patiënten thuis zorg krijgen die tot nu enkel mogelijk was in het ziekenhuis. Deze thuishospitalisatie voor oncologie of antibioticatherapie gebeurt onder strikte voorwaarden en onder toezicht van de arts in het ziekenhuis. Het geeft patiënten de mogelijkheid om in hun vertrouwde omgeving te kunnen blijven tijdens hun behandeling.

Wat is thuishospitalisatie?

Onder 'thuishospitalisatie' worden de situaties verstaan waarin de zorg toegediend wordt in de leefomgeving van de patiënt met respect voor de huidige regelgeving, de kwaliteits- en veiligheidscriteria. Als deze criteria niet kunnen worden gerespecteerd, moet de zorg toegediend worden binnen een klassieke hospitalisatie of een daghospitalisatie in een ziekenhuis.

Welke behandelingen vallen onder deze thuishospitalisatie?

• De intraveneuze toediening van geneesmiddelen
  • in het kader van een antibioticabehandeling waarvoor geen per oraal alternatief bestaat of beschikbaar is
  • met minstens 5 behandeldagen in de leefomgeving van de rechthebbende.
• De parenterale toediening van geneesmiddelen
  • in het kader van een antitumorale behandeling
  • van minstens 3 behandeldagen in de leefomgeving van de rechthebbende.

Deze twee behandelingsvormen kunnen onder de vorm van thuishospitalisatie plaatsvinden van zodra de eerste twee toedieningseenheden zijn toegediend in het ziekenhuis.

Hoe verloopt de thuishospitalisatie?

Gedurende de ganse periode van toediening van geneesmiddelen tijdens de thuishospitalisatie is opvolging noodzakelijk. Deze opvolging gebeurt door de arts-specialist en de ziekenhuisapotheker. Ook de huisarts wordt betrokken bij de beslissing van thuishospitalisatie en de patiënt geeft zijn akkoord op basis van voldoende informatie. Het ziekenhuis beschikt over een zorgprotocol dat door alle betrokken zorgverleners wordt gevolgd. Ook rond afvalverwerking worden er duidelijke afspraken gemaakt. Het zorgteam van het ziekenhuis staat o.a. in voor de bijkomende opleiding van de thuisverpleegkundige.

De rol van de thuisverpleegkundige

Als thuisverpleegkundige neem je een cruciale rol in en

• ben je verantwoordelijk voor
  • de afstemming en communicatie van de zorg in de thuissituatie.
  • alle handelingen in de dagelijks geleverde zorgverlening aan de patiënt.
  • het gebruik van het geneesmiddel vanaf het moment dat de verpakking van de geneesmiddelen wordt geopend.
• deel je elk probleem of risico met betrekking tot de gezondheidstoestand van de patiënt mee aan het zorgteam binnen het ziekenhuis.
• heb je de nodige competenties, opleiding en ervaring om de toediening van de geneesmiddelen bij thuishospitalisatie veilig en correct uit te voeren.
• ben je op de hoogte van de pathologie waarvoor de behandeling dient en van de daarmee samenhangende problemen.
• kan je de bijwerkingen van de behandeling uitleggen aan de patiënt en/of de mantelzorger.
• neem je de nodige voorzorgsmaatregelen.
• ken je de risico’s voor de patiënt en zijn omgeving wanneer het gaat om een cytostaticum.

Welke tegemoetkomingen kan je aanrekenen voor deze prestaties?

Deze prestaties worden onder de vorm van een pseudonomenclatuurnummer en in derdebetalersregeling door de verpleegkundige geattesteerd aan de verzekeringsinstelling van de rechthebbende.

• Pseudocode 418574:
  • Initiëren thuishospitalisatie: forfaitair honorarium voor thuisverpleegkundigen te factureren via derdebetalersregeling
• Pseudocode 418596:
  • Forfait honorarium per behandeldag zorgafstemming door de thuisverpleegkundige in de thuissituatie te factureren via derdebetalersregeling
• Pseudocode 418611:
  • Forfaitair honorarium voor verpleegkundige bij toediening in de leefomgeving van de patiënt van antitumorale geneesmiddelen langs intramusculaire, subcutane of hypodermale toedieningsweg te factureren via derdebetalersregeling
• De toediening van de geneesmiddelen zelf (m.u.v. antitumorale geneesmiddelen langs intramusculaire, subcutane of hypodermale toedieningsweg) wordt geattesteerd volgens artikel 8 van de nomenclatuur van de geneeskundige verzorging met, indien nodig, een kennisgeving aan adviserend geneesheer voor de specifieke technische verpleegkundige verstrekking.

Meer informatie: Thuishospitalisatie voor oncologie en antibioticatherapie mogelijk vanaf 1 juli - RIZIV (fgov.be)