Terugbetaling verbandmiddelen bij een chronische wonde

Patiënten met een chronische wonde hebben recht op een terugbetaling van de actieve verbandmiddelen die gebruikt worden bij de verzorging.

De patiënt heeft recht op terugbetaling van 20% als deze aan chronische wonden (wonden onvoldoende genezen na een adequate behandeling van 6 weken) EN aan tenminste 1 van de volgende ziektebeelden lijdt:

• Arterieel ulcus
• Veneus ulcus
• Diabetisch ulcus
• Drukulcus van stadium II, III of IV
• Neuropatisch ulcus (bij niet diabetici)
• Ulcera ten gevolge van vasculitis
• Hydradenitis suppurativa
• Oncologische wonden
• Post-chirurgische wonden
• Brandwonden
• Chronische ulcus anders dan bovengenoemde aandoeningen waarvoor actieve verbandmiddelen het enig therapeutisch alternatief vormen, bevestigd na een diagnostisch onderzoek door een arts specialist in de dermato-venereologie
• Junctionele of dystrofische epidermolysis bullosa.

Welke actieve verbandmiddelen worden terugbetaald?

De lijst van erkende actieve verbandmiddelen en hun terugbetaling vind je hier.

Hoe de terugbetaling ontvangen?

• De patiënt heeft een voorschrift van de arts nodig.
• De behandelend arts stuurt een aanvraag in bij de adviserend geneesheer van het ziekenfonds.
• Indien akkoord, bezorgt de adviserend geneesheer een machtiging die voor 3 maanden geldig is.
  • Deze machtiging kan tot 3 keer verlengd worden met telkens max. 3 maanden.
• De apotheker zal automatisch het bedrag van de terugbetaling afhouden (derdebetalersregeling).
• Na 1 jaar behandeling, dient de arts het tweede deel van de aanvraag te versturen naar de adviserend geneesheer.

Bron: RIZIV- terugbetaling actieve verbandmiddelen om chronische wonden te verzorgen.